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9月6日
Secuelas tras inyección ilegal de silicona líquida como técnica de aumento mamario: presentación de 2 casos
María Cerveraa Fernando Martínez-Regueiraa Josu Solab Víctor Valentíc Carlos Pastorc Ignacio Povedac Pablo Martíc Gerardo Zornozac
aÁrea de Patología Mamaria. Departamento de Cirugía General y Aparato Digestivo. Clínica Universitaria. Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. España.
bServicio de Anatomía Patológica. Clínica Universitaria. Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. España.
cÁrea de Patología Mamaria. Departamento de Cirugía General y Aparato Digestivo. Clínica Universitaria. Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. España.
La utilización de silicona líquida con el fin de aumentar el volumen mamario tuvo una amplia difusión en la década de los años sesenta del siglo pasado, pero a finales de ésta, tras la publicación de numerosos estudios que describían la aparición de un gran número de complicaciones locales, así como la migración a distancia de pequeñas cantidades de silicona, su práctica se abandonó. Su empleo dificulta posteriormente el diagnóstico temprano del cáncer de mama, por lo que este grupo de pacientes no debe incluirse en los programas habituales de cribado, sino que han de seguir controles periódicos y exhaustivos. En este contexto, la resonancia magnética es la mejor prueba de imagen para la detección temprana de procesos malignos mamarios. La presencia de complicaciones locales, la sospecha de una lesión maligna o el deseo de la paciente por evitar ambas situaciones son indicación de la mastectomía subcutánea.
Palabras clave: Silicona líquida. Resonancia magnética. Cáncer de mama. Mastectomía bilateral.
Sequelae after illegal injection of liquid silicone for breast augmentation:report of two cases
The use of liquid silicone for breast augmentation was widespread in the 1960s but was abandoned at the end of the decade due to numerous studies describing the development of a large number of local complications, as well as remote migration of small amounts of silicone. The use of liquid silicone also leads to enormous difficulty in the early diagnosis of breast cancer; these patients are precluded from routine screening programs and must undergo exhaustive periodic examinations. Magnetic resonance imaging has become the most effective test for the early detection of breast cancer in these patients. Indications for subcutaneous mastectomy are the presence of local complications, suspicion of a malignant lesion, or the patient's desire to prevent both these potential problems.
Keywords: Liquid silicone. Magnetic resonance imaging. Breast cancer. Bilateral mastectomy.
Cir Esp 2006; 80: 227 - 229
Introducción
Las siliconas son polímeros de dióxido de silicio cuyas características varían según la longitud de la cadena central y del radical orgánico presente en las cadenas laterales. Sus propiedades físicas varían en función del número de enlaces cruzados entre las moléculas de silicio, por lo que se obtienen siliconas fluidas en el caso de cadenas cortas, y geles o elastómeros cuando aumenta el número de unidades, y son las estructuras ramificadas y largas las que dan lugar a las formas de presentación más sólidas1 .
Esta versatilidad ha permitido su uso médico, tanto en estado sólido, como en gel, o para inyección líquida. En la década de los años sesenta y setenta del siglo pasado, la inyección intramamaria de silicona líquida fue un procedimiento muy difundido como técnica de aumento mamario2 , dada la sencillez y su bajo coste. La descripción temprana de múltiples complicaciones relacionadas con ella3,4 llevaron a su abandono y a la prohibición de su utilización5 . En la actualidad siguen apareciendo casos en los que este proceder se repite en medios no médicos, habitualmente clandestinos, como en los 2 casos que presentamos.
Caso clínico
Presentamos 2 casos de pacientes de 39 y 41 años. Ambas referían la inyección de aproximadamente 250 ml de silicona líquida, en el curso de 3-4 sesiones, como técnica de aumento mamario por personal extramédico. En el momento de la consulta referían dolor mamario y solicitaban la extirpación mamaria. En ambos casos, los exámenes practicados fueron similares. La exploración física mostró unas mamas con ligera ptosis; nódulos múltiples, fluctuantes, de hasta 3 cm, y pequeñas adenopatías axilares, móviles.
Las mamografías mostraron imágenes de alta densidad, difusas, que imposibilitaban la visión de la glándula mamaria (fig. 1). El estudio ecográfico mamario bilateral apareció muy artefactado. El análisis con ambas técnicas, mamografía y ultrasonidos, se consideró como no valorable para la exclusión de patología mamaria neoplásica. En la resonancia magnética (RM) se observó múltiples imágenes ovoideas, de diferente tamaño, distribuidas por el tejido graso intramamario y en el subcutáneo, llegando a contactar con la dermis (fig. 2), así como en el ámbito extramamario. Tras la administración de gadolinio no se evidenciaron captaciones focales sospechosas. A la vista de los resultados de las citadas exploraciones, se expuso a las pacientes las alternativas (controles periódicos mediante RM o cirugía). A petición de las pacientes se practicó mastectomía subcutánea bilateral, con reconstrucción inmediata mediante prótesis subpectoral. La técnica quirúrgica mostró dificultades para la correcta disección en la zona subcutánea por la importante reacción inflamatoria-necrótica existente.
Fig. 1. Mamografía que muestra aumento de la densidad mamaria sin posibilidad de identificar la glándula.
Fig. 2. Resonancia magnética en la que se observan múltiples imágenes ovoideas correspondientes a implantes de silicona.
Estudio anatomopatológico
Las piezas quirúrgicas, tanto en la superficie externa como al corte seriado, mostraron múltiples cavidades quísticas, con contenido oleoso translúcido, entremezclado con el tejido adiposo mamario (fig. 3), así como restos fibrosos de localización retroareolar. De la cola axilar se aislaron entre 2 y 5 ganglios linfáticos. Microscópicamente entre los lóbulos grasos aparecía un gran número de cavidades quísticas delimitadas por una única banda de células de tipo inflamatorio (fig. 4), principalmente macrófagos y abundantes células gigantes multinucleadas de cuerpo extraño, aplanadas y en algunas áreas acompañadas de una banda de fibrosis sin otras células acompañantes. En el citoplasma de los macrófagos se observaron múltiples vacuolas, que en ocasiones contenían una pequeña cantidad de materia refringente, así como múltiples áreas de necrosis grasa. El parénquima mamario no mostró alteraciones relevantes. En los ganglios axilares se observaron depósitos materiales intracelulares o extracelulares, preferentemente en el seno subcapsular, similares a las descritas en el parénquima mamario.
Fig. 3. Imagen macroscópica: múltiples cavidades quísticas con contenido oleoso entremezclado con el tejido adiposo mamario.
Fig. 4. Imagen microscópica: vacuolas con pequeña cantidad de tejido refringente en el interior de los macrófagos.
Discusión
En las décadas de los años cincuenta y sesenta del siglo pasado se inició en Japón el uso de la inyección de silicona líquida como método para aumentar el volumen mamario6 . Diferentes estudios posteriores han ido comprobando que no satisfacen todas las propiedades del tejido blando sintético ideal, y se ha informado de diversas complicaciones, más importantes en los casos de inyección de silicona líquida libre. La Food and Drug Administration estadounidense, que no había autorizado la inyección, terminó prohibiéndola en 1976. Pero la técnica se difundió en México y Asia6 , y todavía hoy se siguen presentando de forma esporádica casos en los que se practica la técnica, generalmente de forma clandestina en ambientes extramédicos, como los casos que presentamos.
El descrédito de la técnica nace, por una parte, de la dificultad para el seguimiento de las mamas así tratadas, y de las manifestaciones locales y regionales de intolerancia que la silicona inyectada produce. Las dificultades que la silicona inyectada causa para la valoración de las técnicas de imagen habituales reducen de forma importante las posibilidades de un diagnóstico temprano del cáncer de mama.
Existen escasas referencias a la utilidad de la ecografía para la valoración de las mamas tras la inyección de silicona líquida. El fuerte refuerzo acústico provocado por la silicona dificulta el estudio mediante ultrasonidos. La alta resolución de la RM hace de esta técnica la más útil para el estudio de las mamas que se han sometido a la inyección de silicona líquida7 . Como en nuestros casos, permite una cierta fiabilidad para la exclusión de patología tumoral, a la vez que aporta información sobre la difusión de la silicona más allá de la glándula mamaria (ganglios regionales y tejidos vecinos a la mama).
No se ha podido observar un incremento en la incidencia de cáncer de mama en las mujeres a las que se ha inyectado silicona8 , aunque se han descrito varios casos de carcinoma escamoso asentado en mamas a las que previamente se había inyectado silicona líquida2 . La ausencia de células de este tipo en la estructura mamaria justificaría la excepcionalidad de esta forma tumoral, y pueden aparecer en el contexto de una inflamación prolongada con cambios metaplásicos tras la inyección de silicona9 . A esta dificultad para el diagnóstico de una posible neoplasia mamaria debe sumarse las frecuentes complicaciones, tempranas y tardías8 , descritas en los casos presentados, como el dolor mamario, las infecciones agudas, granulomas inflamatorios, mastitis crónica, retracciones cutáneas, fistulización de la silicona a piel, y su migración a ganglios regionales e incluso a zonas extramamarias10,11 . La presencia de silicona en la zona ganglionar axilar es un hallazgo accidental en pacientes sometidas a mastectomía después de mamoplastias de aumento, tanto por inyección de silicona libre como mediante prótesis de silicona12 , y se manifiestan con dolor local o simplemente con aumento del tamaño ganglionar. En la última década se ha asistido a una importante controversia sobre la posible relación entre los implantes de silicona y la aparición de enfermedades del tejido conectivo, sin que se haya podido establecer una relación definitiva13 .
La alta incidencia de complicaciones locales generada por la inyección de silicona líquida hace recomendar la mastectomía, no sólo en el caso de masas mamarias sospechosas, sino también ante episodios repetidos de mastitis, dolor mamario o en el caso de historia familiar de cáncer de mama14 . La técnica no es sencilla, dada la dificultad para extraer la totalidad de la silicona inyectada que se ha difundido por el tejido mamario y adyacente, especialmente cuando, como en nuestros casos, el volumen inyectado ha sido importante, generando una reacción inflamatoria con extensa necrosis en el tejido celular subcutáneo.
Por todo lo referido, y dada la posibilidad de recidiva de implantes de silicona, incluso en regiones diferentes de la zona de inyección que pueden precisar múltiples intervenciones, es recomendable el seguimiento de estas pacientes a largo plazo.
Correspondencia: M. Cervera Delgado.
Área de Patología Mamaria. Departamento de Cirugía Gral.
y Aparato Digestivo.
Clínica Universitaria. Universidad de Navarra.
Av. Pío XII, 36. 31008 Pamplona.
Correo electrónico: mcervdel@yahoo.es
Manuscrito recibido el 27-4-2005 y aceptado el 11-7-2005.
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9月5日 Traficantes de la salud - silicona liquida
http://video.google.com/videosearch?ndsp=20&hl=es&rlz=1T4SUNA_es___ES216&q=silicona%20liquida&um=1&ie=UTF-8&sa=N&tab=wv
“traficantes de la salud” es decir a todos los engaños y estafas que se dan en torno a médicos, falsos cirujanos, naturópatas, etc…que buscan enriquecerse a costa de la salud de los demás.
Al igual que en anteriores ocasiones, en “Diario de…” se verán diversos casos en los que explicarán ( bajo cámara oculta en ocasiones) diversas historias sobre el tema como por ejemplo un falso cirujano al que llaman “la miguela” y que pese haber sido denunciado en varias ocasiones e incluso grabado con cámara oculta. No parece importarle ya que sigue operando. Este verano dejó su peligroso rastro en Lugo, donde le destrozó los glúteos a una mujer que se puso en sus manos. El programa le siguió la pista, le localizó y una colaboradora logró cerrar una cita con él. En este primer acercamiento ‘La Miguela’ le confirma que sigue operando y que está dispuesta a infiltrarle la silicona líquida en los pechos, los glúteos e incluso el entrecejo. El lugar de la operación no será una clínica sino la habitación 1005 de un hotel de Madrid. Allí el programa consigue grabar el modus operandi de este desaprensivo gracias a diversas cámaras instaladas en la habitación del hotel.
Pero ‘La Miguela’ no es un caso aislado. En este reportaje también se descubre a una ‘falsa cirujana’ que opera en su apartamento, que infiltra silicona líquida conseguida ilegalmente, que utiliza jeringuillas de veterinario y para colmo con la colaboración de una farmacia que le vende anestésicos y antibióticos sin receta. Con estos datos Mercedes Milá entrevista a Antonio Porcuna (Presidente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora Y Estética), el cual le confirma el delito que están cometiendo estos intrusos sin escrúpulos.
En “Diario de…traficantes de salud” se tocará además el tema del cierre de diversas clínicas donde se practicaban abortos, así como en el tema del negocio del cáncer…y es que gracias a la denuncia de un telespecatdor se desvelará que el antiguo ‘Bio-Bac’, un medicamento que supuestamente curaba el cáncer, está siendo comercializado con otro nombre: ‘Renoven’. La ‘operación brujo’ llevada a cabo por la Guardia Civil en 2002 desmanteló el laboratorio clandestino donde se fabricaba el ‘Bio Bac’ y el Ministerio de Sanidad retiró el supuesto fármaco del mercado. Ahora los fabricantes dicen que es un complemento alimenticio y se compra en los herbolarios con total normalidad. Sin embargo, según el Ministerio de Sanidad, no está registrado en España ni como complemento alimenticio ni como medicamento y quien lo comercializa está cometiendo fraude. Un equipo del programa demuestra que los mismos médicos que fueron denunciados hace cinco años siguen recetando ‘Renoven’ y afirman sin ningún reparo que cura el cáncer.
ARTICULOS Y NOTICIAS DE INTERES AL PACIENTE
El engaño de los biopolímeros silicona liquida y en los maravillosos resultados de cirugía estética
Está prohibida si te pones algún producto: prótesis, etc.
Debes solicitar número de registro sanitario, lote y laboratorio por escrito para evitar estos casos que estas contemplando.
El riesgo de los Bioimplantes, y vamos a referirnos concretamente a los biopolimeros, es tan alto que hemos pasado a considerarlo un problema de salud pública, ya que con ellos se están produciendo lesiones faciales de carácter irreversible, situación que se agrava por la facilidad con que este tipo de sustancias, es usado por personal muchas veces ignorante del riesgo al cual somete al cliente (cosmetólogas, etc). Así mismo el número de personas que ingenuamente recibe estos procedimientos cada vez es mayor por creer en soluciones mágicas, económicas y altamente promocionadas.
Actualmente el bombardeo propagandístico es a lo llamado ahora "Implantes tisulares (inyectados) para rellenos glúteos", también llamados "implantes con células expandibles"(?) ..... y los cuales no son más que microesferas de metacrilato en una suspensión de dimetilpolisiloxano. (Silicona). No nos queda sino esperar como decía uno de los boletines de nuestra Sociedad, a que aparezcan los problemas y corregir "los entuertos".
La gran mayoría, por no decir todos estos productos no tienen permiso, registro sanitario y esto debe ser arma fundamental para que las autoridades correspondientes actúen, y en lo cual la Sociedad Venezolana de Cirugía Plástica, Reconstructiva, Estética y Maxilofacial, viene haciendo campaña
Alertamos al público femenino de la nueva moda de inyectar silicona en las mamas, practica criminal, la cual se había abandonado, y está recientemente puesta de nuevo en boga por personas inescrupulosas. No debe aceptarse ningún tipo de inyección en las glándulas mamarias.
Estamos luchando por acabar con estas prácticas ilegales y dañinas.
CONSEJOS DEL DEFENSOR DEL PACIENTE A LAS PERSONAS QUE ESTÉN PENSÁNDOSE REALIZARSE UNA INTERVENCIÓN DE ESTÉTICA
Hemos de distinguir en primer lugar entre cirugía reparadora y plástica. La primera pretende la recomposición del organismo dañado previamente por traumatismos, cirugía oncológica, etc. La segunda actúa en un organismo no dañado y pretende dar al mismo una forma más armónica, deseada por el propio paciente.
Debido a graves problemas sanitarios, que incluso en ocasiones llegaron a acabar con la vida de algunos intervenidos, recientemente el Consejo de Ministros ha regulado la materia para paliar el vacío legal existente hasta el momento. Así, brevemente, relatamos ciertos consejos que pueden servirnos de ayuda útil si solicitamos los servicios de la cirugía plástica:
.-Por ley, las intervenciones de este tipo de cirugía, tanto reparadora como estética, se reservan a los cirujanos plásticos. Ellos son los profesionales cualificados que garantizarán que las mismas se realizarán con los controles sanitarios precisos.
.- Evitemos las intervenciones en domicilios particulares o en clínicas que no estén bien dotadas con equipo de reanimación, UCI etc., las garantías son mínimas al ser practicadas por profesionales no cualificados. El riesgo sanitario que podemos correr no compensa el ahorro monetario por la intervención.
.- Debemos de tener claro cuál es el resultado que pretendemos. El profesional ha de aconsejarnos si dichas expectativas son o no realizables. El principal problema radica, según los cirujanos, en que el paciente no tenga una imagen real de su cuerpo. Acudamos por lo tanto al quirófano con una información clara y realista de las posibilidades de la intervención. Los milagros, en este campo, no son posibles.
.- Desde El Defensor del Paciente se denuncia la falta de regulación y control de la publicidad en esta materia. Muchas veces resulta ser engañosa o frívola, en el sentido de que los milagros son posibles, induciendo al error al paciente, por ello nuestra recomendación es que los resultados deben asegurarse por escrito, no en vano la cirugía estética es un contrato de resultados tal y como establece la ley.
.- Amén de la información estrictamente sanitaria, cerremos de forma transparente el coste total de la intervención no pagando de forma completa esta hasta la finalización y se pagará a nombre de… número de cuenta tal… y nunca en metálico y sin factura.
Si se suscitara algún problema posterior a la intervención que necesitara "retoque" tendremos por escrito que el paciente no abonará ni un solo euro ni al profesional ni a la clínica, son gastos derivados de un error profesional y correrá a cargo del médico.
Dado que muchas de ellas conllevan anestesia, exijamos un especialista en anestesiología por ello debe haber el mayor rigor y control en su aplicación.
La cirugía utilizada de forma abusiva puede ser muy perjudicial, cualquier tipo de cirugía.
Exigiremos las fotos realizadas antes de la intervención y después, el informe se nos dará inmediato al alta y recogerá nombre y fabricantes de prótesis o cualquier producto que no hayan puesto.
Número de lote y número de registro sanitario etc.
No permitiremos la grabación de nuestra intervención y, mucho menos, firmaremos ningún documento.
En el caso de que el médico solicite esta grabación para utilización en congresos o para estudios clínicos, etc., tendrá que fírmarnos un documento asegurándonos la no comercialización con nuestras imágenes.
Estos consejos deberían ser de obligado cumplimiento en nuestra ley, como desgraciadamente la mayoría no lo son, somos nosotros mismos quienes debemos imponérnoslos. |
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Inyecciones de silicona
(click here for English version)
Vale, esto puede sorprender a todos, pero tengo un consejo para las mujeres que estan en su transición y buscan inyecciones de silicona, y es no condenarse.
Este proceso es illegal y muy peligroso, pero aun asi hay quien lo sigue, como la heroina. Mejor que decir, “No te piques heroína”, es mejor reducir los riesgos de los heroinomanos. Lo mismo pasa con la silicona. Este sera siempre un problemade nuestra comunidad mientras queden mujeres jovenes y desesperadas en busca de una feminizacion rapida y barata de sus caras y cuerpos.
No te equivoques, la silicona inyectada puede, y mata, muchas mujeres transexuales cada año, y desfigura a aun mas. Mas que decir que es mala, es importante exponer ejemplos de por que es mala. Asi podreis decidir si merece la pena.
He compilado una lista de articulos referents al tema, asi como datos medicos, comenzando por informes de muertes y desfiguraciones publicados sobre nuestra comunidad. Tambien he comenzado una lista de consejos para minimizar riesgos.
La causa mas comun de muerte inmediata tras una inyeccion de silicona es el rechazo inmunologico, que provoca que los pulmones se inunden con fluidos, o una embolia pulmonar. Imagina ahogarse literalmente con mucosidades y siliconas que llenan tus pulmones. No es la mejor forma de morir.
Tanto la respuesta inmunologica como una embolia pueden causar una muerte rapida y certera a no ser que se reciba atención médica tan pronto como se sienta picos, mareos o dificultades respiratorias. Una forma de reducir riesgos es usar pequeñas cantidades a lo largo de numerosas sesiones, en lugar de una gran cantidad, especialmente en la primera sesion.
Abajo: una mojer que se inyecto silicona en los pechos durante dos años, empezando a los 23. A los 29 se le diagnostico cancer, lo cual supuso la extirpación quirurgica de la silicona y los tumores. Tras posteriores sesiones de cirugía correctiva fue eliminada la silicona completamente, para lo cual hubo que eliminar mas piel y finalmente los pezones.
Forografia cortesia de: http://www.siliconeholocaust.org/
Material medico seleccionado
Muertes y daños especificamente de personas transexuales
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Otros paginas sobre la silicona
Advertencias federales
Los documentos de la Administracion de EE.UU sobre drogas y alimentosU.S. Food and Drug Administration documents contienen enlaces hacia desordener autoinmunes, desordenes en el tejido conjuntivo, mutaciones geneticas y cancer.
Desde http://www.fda.gov/cdrh/ost/rpt97/OST1997AR86.HTML
Se han reportado enfermedades autoinmunes en mujeres con implantes de silicona en los pechos. La presencia de anticuerpos autoinmunologicos en algunas mujeres, asi como estudios en animales experimentales, sugiere que la silicona pueda tener efectos adversos en el sistema inmunitario.
Nuestros primeros estudios han mostrado que los geles/aceites de silicona pueden promover la producción de anticuerpos especificos contra las proteinas del tejido conectivo (o conjuntivo), el colageno, y pueden migrar del lugar del implante a otras partes del cuerpo.
Se han analizado muestras de suero de 180 mujeres en busca de anticuerpos especificos contra el colageno, una proteina del tejido conectivo. (nota de la traductora: la principal, de hecho). Las pacientes incluian mujeres tanto con implantes como sin ellos, asi como con síntomas de autoinmunidad como sin ellos, con propositos de control. Se detectaron anticuerpos especificos contra el colageno en pacientes con enfermedades en el tejido conectivo e implantes de mamas, con enfermedades del tejido conectivo sin implantes de mamas y con injertos de siliona sin enfermedades del tejido conectivo. No se detectaron anticuerpos especificos contra el colageno en el suero de las voluntarias “normales” . (nota de la traductora. En el original, normales va sin entrecomillar)
Los estudios publicados tambien muestran que los animals con enfermedades autoinmunes prudocen anticuerpos contra su propio AND. Hemos encontrado anticuerpos anti-AND en el suero de animals experimentales con injertos de geles/aceites de silicona. Basandonos en estos resultados determinaremos si las mujeres con implantes de silicona tambien producen anticuerpos contra ADN.
Desde http://www.fda.gov/opacom/backgrounders/collagen.html
Ha aprobado la FDA los injertos de silicona?
No. La FDA no ha aprobado la comercializacion de silicona liquida para injertos con propositos cosmeticos, incluidos los tratamientos de defectos faciales o implantes de pechos. Los efectos adversos de los injertos de silicona liquida incluyen desplazamiento de la silicona a otras partes del cuerpo, inflamación y decoloracion de tejidos circundantes y la formación de granulos (nodulos de tejido inflamado, granulado)
¿Puede el FDA prohibir a los medicos que inyecten silicona, ya que esta prohibida su comercializacion?
Si. El FDA prhibe a los fabricantes o a los medicos la comercializacion o promocion de productos no aprobados, como la silicona liquida. Esto significa que un medico no puede anunciar o vender legalmente este material.
Desde http://vm.cfsan.fda.gov/~frf/forum97/97G14.htm
El FDA acerca de mutaciones y canceres. (canceracion de cuerpos extraños):
Tras 12 meses, el 100 % de las ratas injertadas con silicona o celulosa desarrollaron fribrosarcoma in situ.
Advertencias del AEGIS
Los Servicios de Informacion a la Educacion Americana sobre el Genero (AEGIS) fueron una importante fuente de informacion en los problemas de salud relacionados con el transgenderismo. Publicaron una serie de articulos, octavillas y panfletos llamados “Curvas peligrosas”, los cuales siguen siendo una importante vision sobre los peligros de la silicona.
Información contra el procedimiento:
http://www.gender.org/resources/curves.html
http://www.gender.org/resources/bad_news.html
http://www.gender.org/resources/malas_noticias.html (traduccion en espanol) <-- muy recomendado
Otras advertencias e informes
Advertencias de la Sociedad Americana para la Etica en la Cirujia Plastica contra el procedimiento:
http://surgery.org/news_releases/oct3001silicone.html
Efectos secundarios descritos por victimas
http://neuro-www.mgh.harvard.edu:16080/forum_2/SiliconeRelatedF/11.6.998.29AMREMOVALOFFAC.html
Granulomas:
http://ej.rsna.org/ej3/0112-99.fin/body/introduction-4.htm
Informes de la fiebre de la silicona en Florida:
http://abcnews.go.com/sections/GMA/GoodMorningAmerica/GMA020128Silicone_lip_investigation.html
http://www.click10.com/mia/news/stories/news-56479220010329-130339.html
http://www.sptimes.com/News/041801/State/_It_s_food__drink_and.shtml
Silicona + tratamiento laser de la piel = fuego instantaneo:
http://archotol.ama-assn.org/issues/v127n4/abs/ooa00018.html
Vista general de los riesgos:
http://www.med.gazi.edu.tr/journal/1997_2_93_95.html
http://www.avitro.com/silsafe.htm
Si usted decide hacerlo
Si decides hacerlo, hazlo, sin embargo.
Asi que has leido todo esto y sigues creyendo que es buena idea. Aquí hay unas pistas para obtener los mejores resultados con la silicona inyectable.
Ve a un pais donde sea legal y realizada por medicos expertos. Sudamerica es la mejor opcion. Personalmente no lo haria en Mejico. (Nota de la traductora: Evidentemente este documento es de los EE.UU. En Europa, podriamos hablar de Holanda, España o casi cualquier otro pais como buena opcion. Personalmente recomiendo España, evitando a ciertos medicos de Barcelona)
Ademas, habla con las drag queens del lugar – son las que mas hay. Te podran informar de quien es quien en el lugar. Es tu mejor apuesta para obtener ayuda medica de calidad, por un medico experimentado. Sin embargo, la mayor parte de esta gente en tacones no tiene tratamientos medicos. Una que asesino a alguien en Florida en el 2001 era limpiadora, y conozco a una TG que trabaja en la construccion.
No te guies por putas o pobres (ej. Latinas (N. de la traductora: rusas, croatas...), en cuya cultura es especialmente popular, pero realizado a veces bajo las peores condiciones). La silicona no necesita una carrera de medicina, y seguramente se pasaran por que su clientela piensa que cuanto mas, mejor. ¿Has visto alguna vez esas culonas en algun pub? Asustan. Las condiciones sanitarias seran menos que las ideales si usas las rutas de la calle. Uno al que arrestaron en Nueva Cork estaba rellenando las inyecciones usadas con silicona preparada en una cafetera. Mmmm
No hagas demasiado de una vez. Este es el error mas comun cosmeticamente, y la causa de muerte mas comun. Es uno de los motivos por los que es ilegal (N.d.T. En EE.UU). La gente hacia demasiado de golpe, y no puede asentar bien si se introduce demasiado de una vez. Inyectate un poco, espera que asiente, entonces otro poco. Tendras mas problemas de migracion de los implantes si usas mucho de golpe. Usar mucho de una vez parece un ahorro, pero es la mejor forma de tener complicaciones. Sentiras el tejido tirando del músculo si la silicona esta a la profundidad adecuada. Si esta demasiado superficial, cambia el color de la piel, normalmente oscureciendola, a causa de los capilares rotos.
Asegurate de hacerlo en ambiente lo mas esteril possible. Seguramente te lo hagan en una habitación de hotel o en el apartamento de alguien. Asegurate que ves como desprecintan la inyeccion. Inspecciona la silicona y su contenedor. Pregunta de que clase es, y si tienen pruebas. Asegurate que sea grado medico 360, y no mierda de clase industrial. Asegurate que te esterilizan antes de hacerlo.
Que no te tienten a hacerte la cara. Las probabilidades de migración parecen ser mas elevadas, y solo unos pocos poseen la maestria para hacerlo bien. La belleza es cuestion de milímetros, y es facil pasarse. (hay un puñado de medicos en los EE.UU. que realizan trabajos facials en silicona. Este uso es controvertido, pero si estas pensando en retocarte la cara, recomiendo fuertemente hacerlo en manos de un medico que sea cirujano plastico o dermatologo) Todas hemos visto esas reinas del miedo(N.d.T. juego de palabras intraducible... Drag queens-Scary queens) que son solo labios y mejillas. Para un ejemplo, ver abajo.
No presiones el ares hasta que no pasen unos dias de la inyeccion. Puodria ser que la silicona saliese por los orificios de la inyeccion o que tomase una forma no deseada. Esto es especialmente cierto en el culo. No te banes (duchate en su lugar) por unos dias.
Saca las burbujas con masajes. Duele muchisimo, pero tienes que hacerlo. Las sentiras explotar. Esto es especialmente util tras un baño caliente.
Va a dolerte mucho si duermes, te sientas o golpeas el lugar del injerto en unos dias o semanas. Golpearse le duele a mucha gente incluso años después. Intenta dormir boca abajo hasta que te sientas curada.
Tendras unas filas de marcas en tu trasero – normalmente entre cuatro y ocho verticales naciendo del centro del cachete. Las tendras tambien en las caderas si te las has hecho (imagino que si). Si esta hecho en condiciones esteriles, desapareceran en poco tiempo.
He tocado los pechos y culos de silicona de algunas amigas, y admito que a veces parece bastante natural. Otras veces parecen sueltos. Pueden parecer estar bien, pero se asienta con el tiempo y puede darte un culo caido, en particular sit e pasaste. La unica forma de solucionar esto es vivir con ello o que te lo extirpen. Desagradable.
Ahora, acerca de esos riesgos… No lo hagas a no ser que hayas pensado SERIAMENTE en los riesgos a largo plazo. Las reacciones adversas pueden incluir hinchazon, enrojecimiento de la piel, flacidez en el area tratada o desarrollo de tumores.
Tengo tres amigas transexuales que se inyectaron silicona. Dos fueron gogos por mucho tiempo (una aun lo es)—Una uso demasiada, la otra uso la cantidad justa, según los estandares de las drags. Una tercera (la mas pasable) uso cantidades minimas.
La que uso cantidades minimas tiene problemas autoinmunes que superan a los medicos. Tiene lo que parece un enorme verdugón cubriendo su omoplato derecho, salvo que es firme al tacto, como un quiste gigante, posiblemente un lipoma. Tras muchos especialistas, herbalistas, acupuntores, etc., sigue alli. Oh, y tiene 30 años.
¿Esta relacionado con la silicona? Quizas si, quizas no. Esto es lo absurdo. Introducir materials extraños en tu cuerpo, sobre todo productos que no han sido evaluados para probar su efectividad o salubridad, puede causar todo tipo de problemas. Es lo que llaman riesgo desconocido.
Demasiado
Pasarse
¿Cuanto es demasiado? Esta chica se llama Jocelyne Wildenstein, y le ENCANTA su aspecto. En serio. El problema es como te veran los otros. Si quieres que te acepten como mujer, esto no te va a ayudar.
de esto a esto:
)  
La mayoria de procedimientos usados en cirujia plastica de feminizacion facial reducen el tamaño de las partes, como nariz, frente o barbilla. La silicona solo añade, asi que alguna gente la usa para que otras partes de su cara sean proporcionalmente mas pequeñas. Ademas de añadirla en labios y mejillas, hay quien la usa para rellenar cejas, huecos en barbilla, etc. Estos añadidos dan una caracteristica cara de luna. Ve a cualquier desfile de drag queens y veras unas cuantas mujeres que se han pasado. Muchas mujeres que conozco que se hicieron los labios tienen la boca abierta como los peces.
Algunas mujeres buscan este estilo chillon y exagerado. Sin embargo, si eres joven y quieres pasar, acosejo no hacerte la cara bajo ningun motivo, incluso aunque decidas hacerte pechos y gluteos. Es muy difícil hacerlo bien y mas que probable que caiuse problemas mas tarde.
Informes de muertes y lesions por silicona
En el 2003 una transsexual que inyectaba silicona, llamada Donnie Hendrix y un complice fueron llevados a prision despues de que a la mujer a la que le estaban inyectando silicona diseñada para decoracion muriese a causa del acumulo de la misma en sus pulmones.
En Agosto del 2003 Guadalupe Camarena fue acusada de asalto agravado y causar lesiones serias tras la muerte por asfixia de Delfino Gonzales tres dias después de su inyeccion. Los medicos describieron su muerte como agonizante. Esta muerte aparecio semanas después de que otra residente de Houston, San Chiem, muriera dos dias después de recibir inyecciones de silicona.
Una lectora nos escribio en agosto del 2003:
Quiero ser la primera en promover la lucha activa por informar acerca de los peligros de la silicona, y si, estoy confinada en una historia de horros. A los 21 años me inyecte silicona, pase por todo tipo de problemas medicos siendo joven, incluyendo fallo inmunitario, y mas ahora, a los 26. Tengo tumores y granulomas en el tejido linfatico. … Hasta ahora no me los han extirpado por que no conozco de nadie que haya tenido exito o que pueda ser el major a quien consultar... ¿Teneis consejo?
Ya que es un procedimiento illegal, muchos doctores no extirparan la silicona de no haber necesidad medica. Intentare encontra información acerca de otras opciones.
Ver tambien: Riesgos y complicaciones de la silicona liquida
http://www.yestheyrefake.net/liquid_silicone_risks.htm
Concluyendo
Recomiendo activamente en contra de los inyectables de silicona. Los riesgos de muerte, lesion, resultados no deseados, y problemas a largo plazo son demasiado altos.
Tengo una amiga que realizo el cambio que fue striper por muchos años, y sus curvas son mucho mejores que las de nadie que haya conocido que usase silicona. Las consiguió mediante dieta y ejercicio. Es totalmente indetectable, y tiene el cuerpo mas spectacular que ninguna mujer que haya conocido personalmente, de nuestra comunidad o de fuera de ella. Personalmente, intentaria eso antes de inyectarme. Pero es vuestra eleccion. Espero que esto os haya ayudado.
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